التعبير الفخذی او السكتة الدماغيه
التعبير الفخذی أو السكتة الدماغية
الوخز بالإبر الفخذي femuroacetabular impingement (FAI)) هو نوع من اضطراب الفخذ. وينظر إلى هذا الاضطراب في جميع الأعمار، من المراهقين إلى البالغين.
وبطبيعة الحال، يمكن إدخال رأس الفخذ بسهولة في مقبس الحق (وعاء الحوض). الجزءان مغطيان بطبقة رقيقة من الغضاريف ، والتي تحمي العظام وتمنعها من الاحتكاک.
يحدث توقف الفخذ عند وجود حركات حرة ومولمة لمفصل المقبس ورأس عظمة الوجه. وهناک نوع من اضطرابات الورک هو الاضطراب الهيكلي. وينظر إلى هذا الاضطراب في جميع الأعمار ، من المراهقين إلى البالغين.
يحدث قفاز الفخذ عندما تكون الحركة الحرة وغير المولمة للمقبس ورأس العظم صعبة.
أسباب مفاصل الفخذ
يحدث الواصلة بسبب تشوه الرأس والرقبة في عظم الفخذ. بمرور الوقت ، یودی تكرار انحباس الفخذ عند الحافة إلى تلف الغضاريف.
قد لا يعاني الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب من مشاكل في تكوين عظم الفخذ والورک عند الولادة ، لكنه يتطور بشكل غير طبيعي مع نمو الفرد وأثناء نضوج الورک الهيكلي. ممارسة المزيد من الضغط على المنطقة (مثل الرياضة والتنس والتزلج وفنون الدفاع عن النفس) ، سوف یودی إلى تفاقم هذا الاضطراب.
بعض الاضطرابات ، بما في ذلک مرض الكلى (تشويه النخاع العظمي في مرحلة الطفولة) ، والسمنة في عظم الفخذ (مرض البقعة) ، والكسور الملفوفة ملتوية حول الورک هي سببها فحوى الورک.
علامات مفاصل الفخذ
في المراحل المبكرة ، قد يكون خفيفا جدا وفقط أثناء التمرين ، لكن تدريجيا يكون هناک ألم عندما يخرج من الكرسي أو عند الخروج من السيارة. لكن بعض الأعراض الشائعة تشمل:
الشعور بضيق في تمسک مفصل الفخذ او الورک
عدم القدرة على ثني مفاصل الركبة ، وخاصة تقييد الدوران إلى الداخل
ألم في منطقة الفخذ، خاصة بعد الانحناء
تشخيص مفاصل الفخذ
إن التشخيص المبكر لهذا الاضطراب مهم للغاية لأن عدم العلاج يمكن أن یودی إلى تلف الغضروف والتهاب المفاصل.
يقوم الطبيب و جراح العظام اولا بفحص التاريخ البدني والطبي للمرض. أثناء الفحص ، يتم فحص القدرة على أداء حركات الفخذ وخاصة الدوران.
تشمل طرق التشخيص الأخرى:
– الأشعة السينية، التصوير ثنائي الأبعاد لمفصل الورک
– التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير ثلاثي الأبعاد للأنسجة الرخوة مثل الغضاريف
– الاشعة المقطعية. التصوير من زوايا مختلفة ، وإنتاج خوارزمية كمبيوتر وتقديم صورة ثلاثية الأبعاد لمفصل الورک
علاج مفاصل الفخذ
في العديد من المرضى ، يتم التحكم في هذا الاضطراب من خلال تدابير وقائية. بما فيها:
الحد من سلسلة من الأنشطة البدنية
العلاج الطبيعي
السيطرة على الألم
حقنة
في بعض الحالات ، يوصى الطبیب العظام بالجراحة. تتضمن الجراحة تنظير الورک أو الجراحة المفتوحة. جراحة تنظير المفصل تتعامل مع ضعف الانتصاب. في الحالات الشديدة ، يتم إجراء الجراحة المفتوحة. في بعض الأحيان ، يتم أيضا استخدام بضع العظم (ترقيع العظم) لتخفيف مفاصل الفخذ.
تصحيح الشكل السيئ للعظام ، يختفي الاتصال غير الطبيعي أو ينقص.
في الشباب أو الرياضيين ، يوصى الدکتورالعظام بإجراء جراحة مفتوحة أو تنظير. بعد الجراحة ، يجب أن يخضع المريض لفترة من العلاج الطبيعي من 3 إلى 4 أشهر.
في المرضى الذين يعانون من تقدم متقدم في السن والذين يعانون من هشاشة العظام الثانوية ، يجب استبدال مفصل الورک بالكامل. يعتمد اختيار طريقة العلاج على حالة المريض ودرجة التهاب المفاصل والعمر ومدى نشاط المريض.
استنتاج
لم يتم تحديد نسبة حدوث انثناء الورک.
وينظر إلى هذا الاضطراب بشكل رئيسي في المراهقين الذين هم أكثر قدرة على الحركة.
الفشل في علاج هذا الاضطراب يمكن أن یودی إلى هشاشة العظام.
ستكون الجراحة في مفاصل الورک ناجحة في 80 ٪ من المرضى.
Source: http://clohisyhipsurgeon.com
بعض خدمات أخصائی العظام الدکتور کاوه قرنی زاده
انخلاع الحوض فی البالغین
انخلاع الحوض منذ الولاده
انکسار الحوض
خمور مشاشه الفخذ
