التهاب المفاصل اليد

المعصمين واليدين هي جزء من الحركة التي تعمل معا. التهاب المفاصل باليد يجعل من الصعب على الشخص اداء انشطته اليومية. في حالة عدم وجود علاج ، تفقد العظام شكلها الطبيعي ، ويظهر الحد من الالم والحركية.

اعراض التهاب المفاصل في اليد

يعد الالم احد اكثر اعراض التهاب المفاصل الید شيوعا ، وغالبا ما يحدث عندما يحاول الشخص رفع او اخذ اللياقة البدنية. في الحالات الشديدة ، يستيقظ الشخص من شدة الالم.

العمل باليد ، وتفاقم الالم ، والاسترخاء يمكن ان يخفف الالم. اشياء مثل فتح العلب التي تبدو بسيطة وصعبة ومحدودة ، مع الم هشاشة العظام باليد. لمنع هشاشة العظام في اليد ، قم بتغيير الطريقة التي تستخدم بها يديک.

تورم. اذا كان الضغط الواقع على الرسغ واليد اكبر من القدرة على تحمل اليد ، فسوف ينتفخ المفصل.

شعور لطيف. بسبب ردود الفعل الالتهابية في الجسم ، يبدو المفصل المصاب بالتهاب المفاصل اكثر دفئا.

كشف التهاب المفاصل فی اليد

يبحث جراح العظام ، مع الفحوص العملية او الاشعة السينية او التصوير بالرنين المغناطيسي، عن تشخيص نهائي لالتهاب المفاصل. في بعض الاحيان يساعد فحص العظام في تشخيص التهاب المفاصل في المراحل المبكرة.

العلاج اليدوی لالتهاب المفاصل

علاج التهاب المفاصل الید سريع وفي الوقت المناسب من ناحية مهم جدا. تشمل التدابير العلاجية ما يلي:

العلاج غير الجراحي

حسب درجة تقدم التهاب المفاصل ، ودرجة تورط المفاصل ، وعمر ومدى نشاط المريض ، وعلاج الدواء ، واستخدام الرسغين او الحقن.

العلاج الطبي

 ان تعاطي المخدرات يقلل من شدة الاعراض ، لكنه لن يضر بالشفاء. احد العقاقير الاكثر استخداما هو الادوية المضادة للالتهابات ، مثل الايبوبروفين والاسيتامينوفين، والتي تمنع انتاج المواد الكيميائية التي تشارک في الالم والتورم.

حقن الستيرويد التي تساعد على تخفيف الاعراض ، ولها بضعة اسابيع الى بضعة اشهر. ولكن بسبب الاثار الجانبية ، مثل ترقق الجلد ، وضعف الاوتار والاربطة وكذلک العدوى ، يجب حقنها بجرعات محدودة.

المعصم

 حزام المعصم يحمي العضلات التالفة اثناء العمل واليدين. الاستخدام طويل المدى لشريط المعصم يمكن ان يسبب جفاف العضلات.

العلاج الجراحي

يتم اجراء الجراحة في حالة عدم وجود شفاء. الغرض من الجراحة واستبدال المفاصل هو تحسين الالم والقدرة الحركية للفرد. في هذه الجراحة ، يتم استخدام مواد يمكنها تحمل نفس التسامح.

بعد الجراحة ، يجب ان يكون الشخص حذرا بشان تحركاته لتسريع عملية الانتعاش. يعتمد الشفاء الجراحي على عوامل مثل شدة الجراحة وحالة المريض. العلاج الطبيعي يساعد على استعادة وظيفة اليد الى حالتها الاصلية لکن یجب استماع الی مایقول جراح العظام.

بعض خدمات أخصائی العظام الدکتور کاوه قرنی زاده

انخلاع الحوض فی البالغین

انخلاع الحوض منذ الولاده

انکسار الحوض

خمور مشاشه الفخذ

استبدال مفصل الورک عند الاطفال

ما هي المشاكل مع استبدال مفصل الورك عندالاطفال؟ ما هي نسبة نجاح الجراحة؟ نادرا ما ينصح تقویم المفاصل او استبدال مفصل الورك في المرضى الذين لا يوجد لديهم نظام هيكلي بالغ. تم اجراء بحث حول استبدال مفصل الورك عند الاطفال ، وتم التحقيق في اعراض تخفيف الارتخاء التعويضي ، والحاجة الى اعادة استبدال مفصل الورك ومضاعفات جراحة الحوض عند الاطفال. اتبع المقالة ادناه للتحقيق في النتيجة.

نتيجة استبدال الورك في الاطفال

في هذه الدراسة ، خضع 18 طفلا (16 فتاة و 2 اولاد) بمتوسط عمر 14.6 عاما لعملية استبدال مفصل الورك. وخضع خمسة منهم لعملية جراحية في الحوض. بعد الجراحة ، تمت مراقبة مفصل الحوض من خلال العديد من الاختبارات والتصوير في الفحوصات المنتظمة التي تمت بعد 6 اسابيع من الجراحة ، و 6 اشهر بعد الجراحة ، ثم حتى 3 سنوات على اساس سنوي. تم تسجيل جميع المشاكل ومضاعفات الجراحة وتسجيلها.

بعد ثلاث سنوات وثمانية اشهر ، يتمتع جميع المرضى بوظيفة حركية افضل ويتم تقليل الالم. اتجاه مفصل الورك جيد جدا ولا توجد حاجة لاستبدال جراحي لمفصل الحوض. لذلك ، كان لهذه الجراحة للاطفال نتائج ناجحة. ومع ذلك، هناك حاجة لمزيد من الفحوصات لتحديد طول عمر الاطراف الاصطناعية عند الأطفال.

تاخير في استبدال الورك في الاطفال

كان النقاش الدائر حول جراحة عظام الاطفال موضوع نقاش حول حماية الحوض. هذا يمنع المزيد من الاضرار التي لحقت قاع الحوض، وتاخرت عملية جراحية للاطفال. يتم اختيار استراتيجيات مختلفة للوقاية من التهاب المفاصل الحوضي في الاطفال للحفاظ على نوعية حياة الطفل ومنع الحالة سوءا.

طالما تم تغيير استبدال الورك في الاطفال والمراهقين، في نهاية المطاف، في بعض الحالات، فان استبدال الورك هو الحل الوحيد. على الرغم من وجود مخاوف بشان طول عمر المفاصل الصناعية ، وخاصة في المرضى النشطين والاصغر سنا.

استبدال الورك وخلل التنسج الحوضي

تشوهات العظام في الحوض او في الفخذ من الفخذ يمكن ان تسبب الالم وتلف الغضاريف الحوضي. بعد فترة من الزمن، يصاب الشخص بالتهاب المفاصل الحوضي. غالبا ما تكون هذه التشوهات العظمية ناتجة عن خلع الحوض الخلقي ونقص تنسج الحوض والالتهاب وما الى ذلك.

اذا تم تشخيص خلل التنسج الحوضي، تبدا عملية ارضيات الحوض. يتم التحكم في خلل التنسج الحوضي في الجهاز الهيكلي غير الناضج للاطفال من خلال العديد من الاساليب الجراحية على الحوض. لقد حقق علم العظام بالفعل تقنيات جراحية جيدة في مجال تشوهات العظام لدى المراهقين والشباب. من بين الطرق المختلفة، يمكن ملاحظة تنظير الحوض.

استنتاج

بالنسبة لجراحة الحوض عند الاطفال، سوف ياخذ طبيب الاعظام و طبیب الاطفال علاجات مختلفة وفقًا لتقدير الاخصائی، وسيتم استبدال الجراحة باكبر قدر ممكن. يمكن عمل الجهاز العضلي الهيكلي الذي نما بدرجة كافية عن طريق الجراحة. ومع ذلك، في بعض الحالات، لمنع حدوث مشاكل اخرى، من الضروري اجراء عملية جراحية تمسک مفصل الفخذ في نفس الطفل.

مصدر : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5725768/ و https://www.hss.edu/conditions_hip-preservation-children-young-adults.asp

بعض خدمات أخصائی العظام الدکتور کاوه قرنی زاده

انخلاع الحوض فی البالغین

انخلاع الحوض منذ الولاده

انکسار الحوض

خمور مشاشه الفخذ

کسر الرکبه

کسر الرکبه له انواع مختلفه، لکن النوع الاکثر شیوعا کسر الرکبه او ارضفه. الرکبه هی وحده من العظام الثلاثه الیت تجعل مفصل الرکبه. الرکبه مغطاه بالغضاریف و هذا الجزء یتحمل مسوولیه هامه فی الحفاظ علی قوه مفصل الرکبه.

عندما ینکسر رفضه الرکبه ماذا یجب نفعل؟ ماهی اسباب هذا الکسر و نوعیتها؟ ما هی الخیارات التی موجوده لعلاج کسور الرکبه؟ کونوا معنا فی هذا المقال و اتبعنا.

اسباب کسور الرکبه

احیانا سقوط من مکان مرتفع یسبب الما و صعوبه فی رفضه الرکبه و یجعله ینکسر. عندما یحدث هذا السبب یجعل القشره البشره ایضا یصاب به الما. به سبب وجود الانسجه اللینه فی مقدمه الرکبه، هذا الکسور یتبدل الی کسور المفتوحه.

في بعض الأحيان يحدث كسر الركبه بينما تكون الساق مسطحه وتكون عضلات الفخذ انكماشيه. عندما یضغط علی العضلات، من الممکن یحدث  و یزید کسر و الم الرکبه.

علامات کسر الرکبه

یمکن ان یسبب کسر الرکبه الما و صعوبه فی المشی. بعض الاعراض الاخری لکسر الرکبه هی کما یلی:

الم – کسر الرفضه الرکبه یسبب الما شدیدا. مع وضع الرکبه فی الخط المستقیم، یمکن یساعد فی تخفیف الالم. انحناء مولم للغایه فی هذه الحاله.

کدمات – ورم و الکدمات حول الرکبه هی من اعراض الشائعه لهذا النوع من الکسر. مع مرور الوقت، یصبح التورم کبیرا و یصل الی الساقین ایضا.

عدم القدره علی رفع الساقین – یعد الاختبار رفع الرکبه احدی اکثر الاختبارات شیوعا لفحص و تشخیص کسر ارکبه. فی حاله حدوث کسر، لاتملک الرکبه القدره الازمه علی رفع ها.

عیب مولم – فی بعض الاحیان یمکن للفص الجسمی و الجلدی الرکبه نکشف الکسور فی منطقه. هذا البند هو الافضل للتحقق مباشره بعد الکسر. بسبب تورم المنطقه، لایمکن اکتشاف هذا الکسر عن هذه الطریقه.

علاج کسر الرکبه

يجب معالجه كسر باتل على الفور. مع الأشعه السينيه ، يتم تشخيص نوع كسر الباتل ويتم فحص معدل انحناء و الكسر. يمكن أن يودی اختبار رفع القدم للطبيب العظام إلى تلف عضلات الفخذ. يمكن أن يسبب تدمير عضلات الفخذ والبقع والأوتار الرضفية عدم القدرة على رفع الساق.

في معظم الحالات ، تكون الجراحة مطلوبة. ولكن إذا كان المريض يستطيع رفع ساقيه ، فيمكنه مساعدة المريض في العمليات غير الجراحية. يمكن استخدامه لعلاج هذا النوع من الكسر عن طريق تنظيف القدمين والساقين الثابتة.

عملیه كسر الركبه

عندما تكون هناك حاجة ماسة للجراحة ، يمكن الوصول إلى مفصل الركبة عن طريق إنشاء مقص على الركبة. يتم وضع الطرف المكسور للعظم في الاتجاه الصحيح، وباستخدام المسامير والأسلاك الخاصة، يعمل على تثبيت المفصل في وضع جديد. في بعض الحالات ، تتم إزالة جزء صغير من عظم الحوض.

مصدر : https://www.verywellhealth.com/patella-fractures-2549287

بعض خدمات أخصائی العظام الدکتور کاوه قرنی زاده

انخلاع الحوض فی البالغین

انخلاع الحوض منذ الولاده

انکسار الحوض

خمور مشاشه الفخذ

ساق المقوسه

لقد نری انحراف الرکبه او انثناء الساق فی بعض الاطفال. احیانا  یحدث انحراف او الرخوه الساق به شکل الساق المقوسه او جینو وروم. لهذا السبب حینما نجلس  او نمشی او نقف و… یبدا ان الساق مقوسه  متباعدتان . الساق المقوسه یبدا من الطفوله و خاصه فی بدایه الحیاه الاولی. تنحني الأرجل بشكل طبيعي من منطقة الركبة إلى الخارج ، وفي معظم الوقت يتطور الطفل بين سنتين وأربع سنوات من العمر. ولكن في بعض الحالات ، لا يتحسن القوس من تلقاء نفسه ، ويتخذ الاشخاص إجراءات للعلاج.

سبب ساق المقوسه

بعض الاحیان نواجه قوس الساق بسبب وجود خلل فی النمو الجزء الفوقانی من الرکبه، التهاب، بعض الامراض عظامیه او فقر الفیتامینات کمثل الفیتامین D .

یمکن للاخصائی العظام یفصح العظام و یجری بعض الفحوصات لیکشف السبب الاصلی لهذه المشکله. لهذا من الهام جدا اتخاذ طریق جیده لعلاج هذه الحاله و ممن الممکن یبدا به تشخیص ثم العلاج الاصلی.

تشخیص الساق المقوسه

فی البدایه الطبیب العظام یسل کم سوال حول نمو و سلامه الجسم الطفل. ثم یفصح الساق الطفل فی البعض الاحیان یمکن اخذ الصوره الاشعه السینیه من الساق الطفل الی یمیل فی:

ساق المقوسه الحاده

طول الساق او انحراف خاصه التی یکون مختلف و غیر متقارنه

الطفل له جسم اصغر من العمره

الطفل لم یتعاف بعد 2 الی 3 سنه من العمر

مع اتخاذ العلاج به صوره الاشعه  السینینه

علاج الساق المقوسه

بشكل عام ، يقوم الطبیب العظام أولاً بفحص الأقواس وفحص الركبة خلال فترات زمنية مختلفة. لا يؤثر الجبس على علاج الأقدام الطفيلية. إذا كان القوس فيزيولوجي ، أي لا توجد مشكلة محددة ، فإن الطفل سوف يتعافى مع مرور الوقت (حتى سنتين إلى ثلاث سنوات).

احضر سروال الطفل واخذ صورة للطفل أمام حائط أبيض بينما يكون الطفل في وضع الوقوف والساقين جنبًا إلى جنب. قم بعمل صورة أخرى بعد عدة أشهر وقارنها مع الصورة السابقة. إذا رأيت انتعاشًا ، فهذا يعني أن الأرجل تقوى وأن هذا التعقيد يتحسن. حتى لو كان لدى شخص بالغ مؤشرًا لحركات الركبة الخفيفة ، يمكن للمرء أن يقوم بالعديد من الأنشطة ، مثل التمارين الرياضية ، وما إلى ذلك ، ولا توجد مشكلة. في الواقع ، يمكن أن يكون لها حياة طبيعية.

إذا لم يتحسن ذلك بعد ثلاث سنوات من العمر، فقد يكون من الضروري الحصول على خيارات العلاج. واحدة من العلاجات الشائعة للقدم الطفيلية هي استخدام الدعامة والجراحة.

استنتاج

القدم الاول هو انحراف في الركبة وينظر في العديد من الأطفال. أفضل وقت لزيارة الطبيب العظام هو التحقق من حالة المرض في فترات زمنية معينة. في النهاية إذا كانت هناك حاجة لإجراء عملية جراحية ، فلا داعي للقلق لأن علم العظام قد تقدم بشكل كبير.

مصدر: https://www.luriechildrens.org/en/specialties-conditions/bowed-legs-genu-varum/

بعض خدمات أخصائی العظام الدکتور کاوه قرنی زاده

انخلاع الحوض فی البالغین

انخلاع الحوض منذ الولاده

انکسار الحوض

خمور مشاشه الفخذ